衡水市第四人民醫院婦科成功切除極巨大子宮肌瘤

今年45歲的侯女士挺著圓圓的肚子,看上去像是已然足月的孕婦,她以為是自己發福了并沒有在意。可最近,腹中“異物”個頭不斷長大,且出現胸悶、憋氣、小便失禁等癥狀,這才急忙到衡水市第四人民醫院婦科就診,經多項檢查后,結果令大家大跌眼鏡——原來,她體內竟有一個比籃球大的子宮肌瘤。就在3日,衡水四院婦科手術團隊為侯女士實施全子宮及肌瘤切除手術,成功將這個極巨大子宮肌瘤切除,患者恢復良好。

五旬婦女腹部隆起猶如待產孕婦

“一年前,我就覺得自己開始長肚子,但當時沒太注意,以為是人上了歲數開始發福。”侯女士說,就是這個肚子讓她越來越苦惱,“眼見著它一天天長大,即使躺下腹部也是鼓鼓的,像個足月的孕婦。”此外,她還感覺呼吸不順暢,胸悶憋氣,惡心、嘔吐,最令她尷尬的是,“根本就存不住尿”。

在家人的陪同下,近日,侯女士來到衡水市第四人民醫院婦科就診。到院后,石莉主任與夏金多大夫接診了她,看著其痛苦無助的樣子,兩人對其進行安撫,并立即完善相關輔助檢查。經核磁共振檢測結果顯示,侯女士的腹腔內巨大占位(直徑約40cm),來源于子宮內可能性大,性質不明。這個極巨大肌瘤體肆無忌憚地占據著她的盆腹腔,上達肝臟下緣,下至盆底,使得腹腔內多個臟器都有受壓,尤其是膀胱,受其壓迫幾乎完全展平,所以她才會感覺“存不住尿”。綜合侯女士的情況,石莉和夏金多迅速收集整理資料,先后請泌尿科、麻醉科會診,確定這是一例典型的極巨大子宮肌瘤,為防止瘤體惡變必須立即進行手術治療。

3個多小時切除巨大子宮肌瘤

“極巨大肌瘤使子宮、膀胱、輸尿管之間的解剖關系變得模糊不清,必須仔細辨認才不至于損傷膀胱和輸尿管。”夏金多大夫說,巨大肌瘤的血液供應非常豐富,布滿粗大迂曲的血管,手術要想少出血,可是個技術活。“對于婦科手術而言操作難度已然很大,而患者的輸尿管上端擴張,根本就無法在術前留置導尿管,更是增加了整臺手術的操作風險。”為此,婦科團隊徹夜討論,終于確定了先剝除肌瘤,使膀胱復位,再查找輸尿管的位置置入導尿管,最后切除子宮。

3日,手術如期進行,石莉主任嫻熟地在腹正中開了一個25厘米的縱形切口,開腹后,將肌瘤顯露出來。隨后,她在婦科手術團隊的協助下,細心地選擇切入點,巧妙地避開大血管,小心翼翼地剝除直徑40厘米大的瘤體,待膀胱復位后,迅速置入導尿管,同時進行全子宮切除。一個小時過去了,兩個小時過去了……當關腹后,大家長吁一口氣,“手術終于成功了!”

經過20分鐘的麻醉恢復,侯女士血壓、呼吸都很平穩,直接轉回婦科病房,術后病理提示,其子宮內的腫瘤為良性。經調養,侯女士很快便康復出院,逢人就夸,“四院婦科大夫醫術真正好!”

子宮肌瘤非小病,盡早發現盡早治療

石莉主任說,子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的腫瘤,多發于35至50歲的婦女。子宮肌瘤一般是幾厘米大小,十幾厘米大小的子宮肌瘤非常少見,而直徑40厘米的瘤體更是少之又少。“肌瘤越大,手術風險就越大,一旦發生惡變或大出血,會對患者的生命造成威脅。”石莉建議,女性朋友每年進行一次婦科檢查,如發現子宮肌瘤等疾病盡早治療,以保生命安全和身體健康。 

科室簡介:

衡水市第四人民醫院婦科歷經幾代人的不斷開拓發展、不懈努力和勤奮耕耘,已發展成為衡水地區婦科急救、醫療、教學科研中心,是衡水市重點發展學科。科室擁有一支學術水平高、臨床經驗豐富、治學嚴謹的學科隊伍,現有婦科醫師11人,其中高級職稱7人,中級職稱2人,碩士研究生4人;科室形成良好的人才梯隊:有主任醫師1名、副主任醫師6名、主治醫師2名。主治醫師以上人員分別于北京、石家莊等多家大型三級甲等教學醫院進修學習。科室以病人為中心、以質量為核心,遵循國際婦科診療規范,精心制定個體化治療方案,力求讓患者獲得高品質的醫療服務。

科室分為兩個門診,一個住院病區,門診開展無痛人流術、宮腔鏡檢查術、不孕不育診治,擅長于中西結合治療不孕不育以及宮頸炎、盆腔炎、陰道炎、尿道炎等各類婦科炎癥,開展宮頸惡性病變的篩查,利用TCT、HPV檢測、宮頸電切等手段,對宮頸疾病特別是宮頸惡性腫瘤進行規范化的篩查、診斷及治療。病房擁有40張床位,每年收治住院患者1000多人次,常年開展大、中型手術,住院病人治愈率達95%以上,危重患者搶救成功率達到市內先進水平,常年接受基層醫院進修和大型醫學院校學生的培養,同時承擔承德醫學院教學工作。擁有國內先進水平的診療設備,如先進的腹腔鏡、宮腔鏡、陰道鏡等高科技設備。我科在發揚傳統診療技術同時,開展了婦科疑難雜癥診治、大型手術,婦科疾病以微創、無創治療為特色,開展宮腔鏡、腹腔鏡及經陰道系列手術,各類經腹手術,宮頸癌TCT及HPV聯合篩查,介入治療產后出血、子宮瘢痕部位妊娠等。 


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